Uw gekozen zorgsoort:

Machtigingen

Om tandheelkundige behandelingen uit te voeren die onder bijzondere tandheelkunde vallen, hebt u een machtiging nodig. Met deze machtiging verlenen wij toestemming om de behandeling uit te voeren. Ook betekent een machtiging dat wij (een deel van) de kosten vanuit de Basisverzekering vergoeden. U kunt een machtiging eenvoudig aanvragen via het Machtigingenportaal van Vecozo of per post.

Machtiging noodzakelijk

Behandelingen waarvoor u een machtiging nodig hebt, zijn aanvragen voor onder andere implantologie met bijbehorende prothetiek en foto’s, een behandeling onder algehele narcose, een conventionele prothese en bijzondere orthodontie. Hebt u een overeenkomst met ons getekend? Dan kan het zijn dat u bepaalde behandelingen machtigingsvrij kunt declareren. Zie hiervoor uw overeenkomst.

Machtigingenportaal Vecozo

Met het Machtigingenportaal van Vecozo kunt u snel en eenvoudig digitaal aanvragen indienen voor al onze merken. Door een koppeling met de Controle op Verzekeringsrecht (COV) beschikt u altijd over de juiste gegevens van de verzekerde en verzekeraar. In het formulier worden uniforme en concrete vragen gesteld, zodat wij uw aanvraag snel kunnen beoordelen. Zie onder ‘Additionele informatie’ de gegevens die wij graag van u zouden ontvangen om uw aanvraag goed te kunnen beoordelen.

Machtigingsaanvraag per post

U kunt uw aanvraag ook per post versturen. Om uw aanvraag in behandeling te kunnen nemen, hebben wij minimaal de volgende informatie nodig:

  • Aanvraagformulier, ingevuld door de zorgaanbieder, met daarop:
  • Diagnose
  • Behandelplan
  • Behandelhistorie
  • AGB-praktijkcode van de zorgaanbieder die verantwoordelijk is voor het behandeltraject
  • Handtekening verzekerde
  • Kostenbegroting op basis van prestatiecodes volgens de tariefbeschikking van de NZa (bij kaakchirurgie 23****-codes gebruiken), inclusief eventuele techniekkosten (Gelieve deze techniekkosten per prestatiecode op te splitsen, dit in verband met de te berekenen eigen bijdrage).
  • Relevante röntgenfoto’s

Voor het beoordelen van aanvragen hebben wij , bovenop de bovengenoemde algemene informatie, additionele informatie nodig. Met deze additionele informatie kunnen wij uw aanvraag direct in behandeling nemen.

Stuur uw aanvraag (met postzegel) naar:

Zorgverzekeraar VGZ
t.a.v. Team Mondzorg
Postbus 25150
5600 RS Eindhoven

Standaard aanvraagformulieren voor aanvragen per post

Aanvraagformulier machtiging tandheelkunde (pdf)

Aanvraagformulier bijzondere tandheelkunde (pdf)

Aanvraagformulier tandheelkundige implantaten (pdf)

Additionele informatie

Implantologie edentate onderkaak

  • Periode dat kaak edentaat is
  • Beoordeling van het functioneren van de huidige gebitsprothese
  • Informatie over de laatste behandelingen om het prothetische probleem op te lossen
  • Kaakoverzichtsfoto (OPT/OPG)
  • Kaakhoogte (in mm) en Cawood-classificatie (Indien de kaakhoogte van de onderkaak > 20 mm is: kleurenfoto* van de onderkaak bijvoegen, waarop de processus alveolaris goed te beoordelen is)

NB: Wij nemen geen CBCT-scan in behandeling bij het beoordelen van een machtigingsaanvraag

Implantologie edentate bovenkaak

  • Periode dat kaak edentaat is
  • Beoordeling van het functioneren van de huidige gebitsprothese
  • Informatie over de laatste behandelingen om het prothetische probleem op te lossen
  • Kaakoverzichtsfoto (OPT/OPG)
  • Studiemodel, waarop de anatomische structuren goed zichtbaar zijn

NB: Wij nemen geen CBCT-scan in behandeling bij het beoordelen van een machtigingsaanvraag

Vervangende gebitsprothese en/of mesostructuur

  • Leeftijd huidige voorziening
  • Locatie waar de huidige voorziening vervaardigd is
  • Indien de prothese jonger is dan 5 jaar: kleurenfoto’s* en motivatie
  • Indien de drukknoppen jonger zijn dan 5 jaar: kleurenfoto’s* en motivatie
  • Indien de steg jonger is dan 10 jaar: kleurenfoto’s* en motivatie

Bijzondere orthodontie

  • Kleurenfoto’s*: intra- en extra-oraal en portret-/profielfoto’s
  • Röntgenfoto’s: OPT en RSP
  • Studiemodel of foto’s daarvan

Tanderosie en Amelogenesis Imperfecta

  • Kleurenfoto’s* van de mond
  • Centrum Bijzondere Tandheelkunde
  • Gemotiveerde centrumindicatie

Aanvraag narcose

  • Uitvoerder narcosebehandeling
  • Kaakgewrichtsklachten
  • Uitgebreid Functie Onderzoek (UFO)

MRA

  • Diagnose OSAS voorzien van AHI-score, gesteld door KNO-arts, longarts of neuroloog.
  • Verwijzing van KNO-arts, longarts of neuroloog naar tandarts, kaakchirurg of orthodontist.
  • Bewijs dat er een polysomnografie (PSG/PSO) is uitgevoerd.

*: Kleurenfoto’s mogen met een gewone fotocamera of smartphone gemaakt zijn.

Bekijk ook het volledige overzicht van de gewenste additionele informatie per behandeling.

Relevante links

Kennisbank Machtigingportaal>

Login Machtigingsportaal>

Polisvoorwaarden alle merken>

Inhoudelijke vragen over machtigingen?

Neem contact met ons op.

Praktische vragen over Machtigingenportaal?

Bel dan met de supportafdeling van Vecozo via 013-462 56 41, of mail naar support@vecozo.nl.