Tandheelkundige zorg na ongevallen

Uw aanvraag voldoet aan 4 minimale voorwaarden

1. Er is sprake van een ongeval waardoor medisch aantoonbaar lichamelijk letsel is ontstaan door een plotselinge en onvrijwillige gebeurtenis van buitenaf.
2. De behandeling vindt plaats binnen 1 jaar na het ongeval, tenzij het noodzakelijk is om een (definitieve) behandeling uit te stellen.
3. Uw patiënt heeft op het moment van het ongeval én gedurende de behandeling een aanvullend verzekeringspakket waarin Tandheelkundige kosten door een ongeval worden gedekt.*
4. De behandeling vindt plaats in Nederland én wordt uitgevoerd door een tandarts of kaakchirurg.

Uw aanvraag wordt individueel beoordeeld

Uw machtigingsaanvraag wordt beoordeeld door een tandheelkundig adviseur. Deze bepaalt of onze verzekerde daadwerkelijk aanspraak maakt op vergoeding vanuit de aanvullende verzekering.

* U bekijkt al onze verzekeringsvoorwaarden hier:

Wij vergoeden maximaal €10.000

Als de zorg naar aanleiding van een ongeval door ons gemachtigd wordt, vergoeden wij alleen de goedgekeurde prestatiecodes en techniekkosten, tot maximaal €10.000.

Specifieke zorgkosten worden niet door ons vergoed

• Kosten voor tandheelkundige zorg na een ongeval, wanneer het ongeval een gevolg was van:
  - Een ziekte of een ziekelijke afwijking
  - Grove schuld, roekeloosheid of opzet
  - Gebruik van alcohol en/of verdovende middelen
  - Deelname aan een vechtpartij, behalve als het gaat om zelfverdediging
• Kosten voor tandheelkundige zorg die te voorzien was, of niet het gevolg is van een ongeval.
• De kosten voor de volgende prestatiecodes:
  - C002, C014, C015
  - E97
  - F-codes
  - G71, G72, G73, G74, G75
  - H40, H41, H70, H75, H80, H85
  - J048, J090, J091
  - M01, M02, M03, M05, M30, M32, M40, M61, M80, M81
  - P044, P063
  - T012 t/m T076, T111, T112, T113, T161, T162, T163, T165
  - V30, V35