Implantologie in de edentate onderkaak
Voor een vergoeding vanuit de basisverzekering voor implantologie in de edentate onderkaak kan een machtiging nodig zijn. Bekijk hieronder of u een machtiging nodig heeft, welke verstrekking u kiest in VECOZO en welke gegevens u aanlevert bij uw aanvraag.
Lees hier of u een machtiging nodig heeft
-
U heeft wel een overeenkomst met ons
Heeft u een overeenkomst Implantologie in de onderkaak met ons?
Machtigingsvrije module
Heeft u de Machtigingsvrije module? Dan heeft u alleen een machtiging nodig als de specifieke behandeling die u uitvoert een uitzondering op uw overeenkomst is. Benoem dan in uw machtigingsaanvraag expliciet dat het gaat om een BIZ-aanvraag (Bijzondere Individuele Zorgvraag).
Standaardmodule
Heeft u de Standaardmodule? Dan heeft u altijd een machtiging nodig. Ook voor het verwijderen van een gefractureerd abutment/occlusale schroef (prestatiecode J056).
-
U heeft geen overeenkomst met ons
Heeft u geen overeenkomst Implantologie in de onderkaak met ons? Of wordt de behandeling uitgevoerd door een kaakchirurg? Dan heeft u altijd een machtiging nodig voor implantologie in de edentate onderkaak. Ook voor het verwijderen van een gefractureerd abutment/occlusale schroef (prestatiecode J056).
Zo vraagt u de machtiging aan via VECOZO
-
Tandartsen en implantologen
Bent u tandarts of implantoloog? Dan kiest u in VECOZO voor verstrekking 'Implantaten in de edentate onderkaak (mondzorg)' (formulier M02).
-
Kaakchirurgen
Bent u kaakchirurg? Dan kiest u in VECOZO voor verstrekking 'Implantaten in de edentate onderkaak (formulier K02)'.
Tandartsen en implantologen
Bent u tandarts of implantoloog? Dan kiest u in VECOZO voor verstrekking 'Implantaten in de edentate onderkaak (mondzorg)' (formulier M02).Kaakchirurgen
Bent u kaakchirurg? Dan kiest u in VECOZO voor verstrekking 'Implantaten in de edentate onderkaak (formulier K02)'.
Uitbetaling kan afwijken van gemachtigd tarief
Wij geven machtigingen af met het 100%-tarief. Daar kunnen nog {"key":"kosten op worden ingehouden.","title":"Heeft u een lagere uitbetaling ontvangen dan het gemachtigde tarief? Dat zit zo:","content":"\u003cp\u003eWij geven machtigingen af met het 100%-tarief. Wanneer u gemachtigde zorg bij ons declareert, betalen we niet altijd het volledige gemachtigde bedrag uit. Dit komt doordat er bijvoorbeeld nog een percentage wordt ingehouden voor de\u0026nbsp;\u003cstrong\u003ewettelijke eigen bijdrage of het eigen risico van\u003c/strong\u003e\u0026nbsp;\u003cstrong\u003ede verzekerde.\u003c/strong\u003e\u0026nbsp;Of doordat u geen overeenkomst heeft voor de gedeclareerde zorg en onze verzekerde een Naturapolis heeft. In dat geval vergoeden we namelijk een \u003cstrong\u003eniet-gecontracteerd tarief\u003c/strong\u003e.\u0026nbsp;\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e\n\u003c/p\u003e\n\u003cul class=\u0022lijst-linkjes\u0022\u003e\n \u003cli\u003e\u003ca href=\u0022https://www.cooperatievgz.nl/zorgaanbieders/mondzorg/declareren/vergoedingen\u0022\u003eLees meer over de hoogte van vergoedingen\u003c/a\u003e\u003c/li\u003e\n \u003cli\u003e\u003ca href=\u0022https://www.cooperatievgz.nl/zorgaanbieders/mondzorg/service-en-contact/algemene-informatie\u0022\u003eBekijk de \u0027Lijst maximale vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders\u0027\u003c/a\u003e\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e"}
Deze gegevens levert u aan
Bij elke aanvraag
- Gewenste ingangsdatum van de machtiging
- Diagnose
- Behandelplan
- Kostenbegroting, inclusief techniek- en materiaalkosten per prestatiecode
- Welke constructie er op de implantaten geplaatst wordt
Aanvullende informatie die we nodig hebben is afhankelijk van uw aanvraag
Om te zien welke aanvullende gegevens u aanlevert bij uw aanvraag klikt u op de behandeling waarvoor u een machtiging aanvraagt.-
We ontvangen graag ook:
- Röntgeninformatie: OPT
- Röntgeninformatie: RSP, als deze aanwezig is
Is de onderkaak 6 maanden of langer edentaat? En is de kaakhoogte 40mm of hoger? Dan ontvangen we graag ook:
- Kleurenfoto’s van de onderkaak waarop de processus alveolaris goed te beoordelen is
-
Bij een BIZ-aanvraag ontvangen we graag ook:
- Duidelijke uitleg over waarom de behandeling een Bijzondere Individuele Zorgvraag is die afwijkt van de afspraken uit uw overeenkomst,
- en waarom de behandeling wel in aanmerking komt voor vergoeding vanuit de basisverzekering.
-
We ontvangen graag ook:
- Informatie over de oncologische aandoening en behandeling
-
We ontvangen graag ook:
- Een duidelijke motivatie voor het bijplaatsen van implantaten
- Een kopie van de machtiging voor de oorspronkelijke behandeling
-
We ontvangen graag ook:
- De oorspronkelijke machtiging voor het plaatsen van het implantaat waaruit de abutment of schroef verwijderd wordt
- Röntgenfoto of kleurenfoto van het betreffende implantaat
