Verhoging zorgkostenplafond aanvragen 

Verwacht u dit jaar meer verzekerden te behandelen dan uw zorgkostenplafond toelaat? En heeft u 70% van uw zorgkostenplafond bereikt? Dan kunt u met dit formulier een verhoging van het zorgkostenplafond aanvragen. Bekijk van tevoren op welke punten wij uw aanvraag onder andere beoordelen. 

Formulier verhoging zorgkostenplafond aanvragen

Velden met een * zijn verplicht

Uw gegevens

Vul alleen de 8 cijfers van uw AGB-code in, zonder speciale tekens (bijvoorbeeld: 12345678)


Uw aanvraag

Wilt u voor meerdere zorgsoorten een verhogingsaanvraag doen? Stuur dan per zorgsoort apart een formulier in.

Let op: de maximale bestandsgrootte van uw bijlage(n) is 10 MB. Wilt u meerdere bijlagen meesturen? Gebruik dan een ZIP-bestand. De volgende bestandstypen zijn toegestaan: bmp, doc(x), gif, jpg, pdf, png, tif(f), xls(x). Beveiligde bestanden of bestanden met een (extra) wachtwoord worden niet geaccepteerd.

  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • UMC Zorgverzekering
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam