Retourinformatie voor afwijsreden 0613

Is uw declaratie afgewezen? Selecteer hieronder de afwijsreden (retourcode). We leggen u graag uit waarom uw declaratie is afgewezen en hoe u een correcte declaratie indient.

Uw declaratie van een hulpmiddel is afgewezen vanwege:

De manier van declareren is niet toegestaan volgens onze verzekeringsvoorwaarden

Oorzaken en wat u kunt doen

De wijze waarop u de declaratie ingediend heeft, is niet in overeenstemming met onze verzekeringsvoorwaarden. Dit kan verschillende oorzaken hebben:

1. U declareert 2 keer met dezelfde indicatie (positie)
Controleer of u de juiste indicatie (positie) ingevuld heeft. Het is namelijk niet mogelijk om 2 keer met indicatie 1, 2 of 3 te declareren. Deze posities zijn binnen de afgesproken termijn slechts 1 keer te declareren.

2. U declareert binnen de termijn 2 keer met dezelfde indicatie (positie)
Dit is niet toegestaan. Controleer daarom of de verzekerde al recht heeft op een herhaling. En controleer of u de juiste indicatie (positie: linker- of rechterzijde ) heeft ingevuld. Heeft u als zorgverlener niet binnen de termijn gedeclareerd? Dan is het mogelijk dat een andere zorgaanbieder ook zorg heeft geleverd en gedeclareerd in dezelfde periode. In verband met de privacywetgeving kunt u deze informatie alleen bij de verzekerde navragen.

3. U gebruikt een onbekende GPH-code
Controleer of u de juiste combinatie gebruikt van GPH, AGPH-1 en AGPH-2 en de soort kosten.

4. De polis van de verzekerde vergoed het hulpmiddel niet (volledig), of de volledige vergoeding vanuit de polis is inmiddels bereikt

Is uw declaratie onterecht afgewezen? We helpen u graag verder.

Heeft u alles goed ingediend, maar is uw declaratie toch afgewezen? Dan is dit misschien onterecht gebeurd, bijvoorbeeld door een technische storing. We bekijken graag samen met u wat de oorzaak is van de afwijzing.

Wilt u de afwijzing graag met ons bespreken? Neem dan contact met ons op.
  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • UMC Zorgverzekering
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam