Aanleveren artsenverklaring

Voor het leveren en declareren van geneesmiddelen is soms een artsenverklaring nodig. Op ZNformulieren.nl leest u precies wanneer dit nodig is. Hieronder downloadt u direct de juiste artsenverklaring. Nadat u de artsenverklaring heeft ingevuld, vult u ook onderstaand formulier. Vergeet niet om de ingevulde artsenverklaring toe te voegen als bijlage.

Aanleveren artsenverklaring






Let op: de maximale bestandsgrootte van uw bijlage(n) is 5 MB. De volgende bestandstypes zijn toegestaan: bmp, doc(x), txt, gif, jpg, jpeg, pdf, png, tif(f), xls(x). Beveiligde bestanden of bestanden met een (extra) wachtwoord worden niet geaccepteerd.

  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • UMC Zorgverzekering
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam