Declareren zonder overeenkomst
Declareren van zorg waarvoor u geen overeenkomst heeft
Heeft u zorg geleverd waarvoor u geen overeenkomst heeft met ons? Dan kunt over het algemeen rechtstreeks bij ons declareren via VECOZO. Het is belangrijk dat u - voordat u zorg levert - controleert of u een machtiging nodig heeft.
Voorwaarden rechtstreeks declareren
Rechtstreeks declareren is als niet-gecontracteerde zorgaanbieder mogelijk wanneer u aan de onderstaande voorwaarde voldoet.
Voldoet u niet aan deze voorwaarde? Dan mag u niet rechtstreeks declareren bij ons. In dat geval betaalt onze verzekerde de gemaakte zorgkosten rechtstreeks aan u. Vervolgens geeft u onze verzekerde een restitutienota mee om de zorgkosten bij ons te kunnen declareren.
De uitbetaling kan afwijken van het gemachtigde tarief
Aan de slag met uw declaraties
Heeft u een directe declaratie bij ons ingediend? Dan gaan wij aan de slag met de verwerking ervan.
Verwerking
Uw declaraties worden zowel digitaal als handmatig verwerkt aan de hand van richtlijnen die zijn vastgelegd in ons Algemeen Controleplan. Nadat de declaraties zijn verwerkt, ontvangt u van ons een uitbetaling of een afwijzing.
Uitbetaling
- Declaraties van niet-gecontracteerde zorg worden verwerkt en uitbetaald binnen 30 dagen vanaf de ontvangstdatum.
- Declareert u behandelingen waarbij er sprake is van een eigen risico dat door de verzekerde betaald moet worden? Wij betalen dit bedrag aan u. Daarna ontvangt de verzekerde van ons een factuur voor het betalen van het eigen risico.
- Al onze uitbetalingen zijn voorlopig. Naar aanleiding van controles kunnen wij bedragen die al zijn uitbetaald weer terugvorderen of verrekenen met nieuwe declaraties.
- Geleverde zorg wordt voor verzekerden met een combinatiepolis tot een maximaal bedrag vergoed en uitbetaald. De maximale bedragen zijn afhankelijk van de verzekeringsvoorwaarden. De verschillende lijsten maximale vergoedingen vindt u op onze Algemene informatie pagina.
Zo informeren wij uw patiënt(e)
Informatie over het declareren en vergoeden van zorgkosten is opgenomen in de verzekeringsvoorwaarden en op onze websites:
VGZ | VGZbewuzt | IZA | IZZ | Univé | UMC | Zekur | Zorgzaam
