Uw gekozen zorgsoort:

Declaratie SCEN-consultatie

Via onderstaand formulier dient u uw declaratie voor een SCEN-consultatie rechtstreeks bij ons in. Voor het opstellen van uw nota kunt u gebruik maken van deze SCEN-modelfactuur (KNMG). 




Let op: de maximale bestandsgrootte van uw bijlage mag maximaal 6 MB zijn. Wilt u meerdere bijlages meesturen? Gebruik dan geen ZIP-bestand, maar voeg indien toegestaan per (bestands-)veld één document toe. De volgende bestandstypes zijn toegestaan: bmp, doc(x), gif, jpg, pdf, png, tif(f), xls(x).

 

 

 

Is uw declaratie compleet?

We helpen u graag met het correct en compleet indienen van uw declaratie voor een SCEN-consultatie:

 Declareer met een uniek factuurnummer

 Koppel uw SCEN-arts-code met een
      SCEN-arts-praktijkcode (lees hier meer)

 Gebruik deze SCEN-modelfactuur, 
      onderteken de factuur en scan in voor            een snelle verwerking

 IBAN-nummer gewijzigd? Geef het hier
      aan ons door

 Vul het volledige formulier hiernaast in

 Voeg onderaan het formulier uw
      ingevulde factuur toe (Bestand kiezen)

 Vergeet niet op "Verzenden" te klikken

X

Coöperatie VGZ maakt gebruik van cookies. Gaat u hiermee akkoord?

Cookies maken onze website gebruiksvriendelijker. Met cookies verzamelen wij informatie om de inhoud van de website te personaliseren en statistieken om de website te verbeteren. Lees meer over ons cookiebeleid.
Nee, ik ga niet akkoord
Ja, ik ga akkoord