Ketenzorg declareren
Deze tarieven declareert u voor ketenzorg
Gecontracteerde zorggroepen
De zorggroepen die een zorgovereenkomst met ons hebben, declareren de afgesproken tarieven voor gecontracteerde ketenzorg.
Niet-gecontracteerde zorggroepen en huisartsen
De zorggroepen en huisartsen die geen zorgovereenkomst met ons hebben, declareren de tarieven voor de prestaties ongecontracteerde multidisciplinaire zorg. De zorggroep en huisarts moeten dan wel voldoen aan de voorwaarden die de NZa aan deze prestaties verbonden heeft. Deze zijn terug te vinden in de beleidsregel huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg. De tarieven zijn maximale tarieven.
Zo worden de tarieven bepaald
Voor alle ketens hanteren wij een vast tarief. In de overeenkomst die we met elkaar aangaan, spreken we deze tarieven af. Bij het bepalen van het tarief houden we rekening met de gemiddelde zorgzwaarte van de populatie. De tarieven die u mag declareren stellen we iedere jaar opnieuw vast. Tenzij er sprake is van meerjarige afspraken.
Geen eigen risico
De ketenzorg valt niet onder het eigen risico van uw patiënt.
Organisatie & Infrastructuur
Zorgprogramma’s binnen de ketenzorg
Binnen ketenzorg werken verschillende zorgprofessionals zoals de huisarts, de praktijkondersteuner en de diëtist met elkaar samen. Wij kennen op dit moment diverse programma’s voor ketenzorg:
- Diabetes
- COPD
- HVZ
- VVR
- Astma
- Zorg voor kwetsbare ouderen
- GGZ ketenzorg
Tijdsduur van de keten-DBC
De keten-DBC loopt alleen af als een patiënt:
- Naar de tweede lijn gaat
- Verhuist
- Overlijdt
- Of wordt geëxcludeerd
