Veelgestelde vragen over het voorkeursbeleid insulines

Met ingang van 1 januari 2021 wijzen wij meerdere biosimilar insulines als voorkeursgeneesmiddel aan voor diabetes patiënten. Meer informatie over deze aanwijzingen leest u in het nieuwsbericht van 19 november. Hieronder vindt u de meestgestelde vragen en de daarbij behorende antwoorden.

Veelgestelde vragen en antwoorden

  • Welke insulines heeft VGZ als voorkeursgeneesmiddel aangewezen?

    Vanaf 1 januari 2021 hebben wij een drietal werkzame stoffen van insulines als voorkeursgeneesmiddel toegevoegd aan ons preferentiebeleid.

    Werkzame stof  Voorkeursgeneesmiddel ZI-nummer

    Productcluster
    (PRK)

    Insuline Isofaan Insulatard penfill inj 100ie/ml patr 3ml 14815982 34851
    Insulatard flexpen inj 100ie/ml pen 3ml  14816024 105716
    Insuline Lispro Insuline lispro sanof solostar inj 100e/ml pen 3ml 16897501 121363
    Insuline lispro sanofi injvlst 100e/ml patroon 3ml 16897528 65846
    Insuline lispro sanofi injvlst 100e/ml flacon 10ml 16897536 65838
    Insuline Aspart Insuline aspart sanofi penfill injvlst 100e/ml patroon 3ml 16949196 53902
    Insuline aspart sanofi solostar injvlst 100e/ml pen 3ml 16949226 121355

  • Wat betekent de aanwijzing van de insulines voor mijn patiënten?

    Met ingang van 1 januari 2021 wijzen wij meerdere insulines als voorkeursgeneesmiddel aan voor diabetes patiënten. De aanwijzing betreft de biosimilars:

    • isofaan van Novo Nordisk
    • lispro van Sanofi
    • aspart van Sanofi

    Nieuwe gebruikers dienen te starten met het voorkeursgeneesmiddel. Daarnaast kunnen patiënten die nu ingesteld zijn op insuline isofaan, insuline lispro of insuline aspart van een andere fabrikant omgezet worden op het voorkeursgeneesmiddel.

  • Wat betekent de aanwijzing voor de vergoeding van een hervulbare pen?

    Patiënten die momenteel een navulbare pen gebruiken, kunnen een nieuwe pen ontvangen die volledig vergoed wordt. Dit wijkt af van de polisvoorwaarden waarin wordt gesteld dat een patiënt slechts éénmaal per drie jaar een nieuwe navulbare pen vergoed krijgt. 
  • Is het eigen risico vrijgesteld?

    Ja, de voorkeursgeneesmiddelen vallen onder vergoeding vanuit de basisverzekering. Deze voorkeursgeneesmiddelen brengen wij niet ten laste van het eigen risico. 
  • Zijn er uitzonderingen voor het gebruik van de voorkeursgeneesmiddelen?

    Ja. In de aandachtspunten van de NDF is er beschreven dat er voor zwangere vrouwen, vrouwen die zwanger willen worden en kinderen tot 18 jaar een uitzondering is gemaakt. Zij hoeven het voorkeursgeneesmiddel niet te gebruiken.
  • Waar dien ik rekening mee te houden bij de omzetting?

    Om de omzetting naar het voorkeursgeneesmiddel verantwoord en zorgvuldig te laten plaatsvinden is gezamenlijk met NDF, DVN, KNMP en VGZ een lijst met aandachtspunten opgesteld om toe te passen tijdens omzetting. De apotheker kan daarbij een eerste uitgifte met begeleidingsgesprek declareren.
  • Is het verplicht om de aangewezen insulines te gaan gebruiken?

    De patiënt heeft recht op vergoeding van het voorkeursgeneesmiddel. Een niet preferent geneesmiddel wordt in principe niet vergoed, tenzij in samenspraak met de arts en apotheker vastgesteld is dat het gebruik van het voorkeursgeneesmiddel niet verantwoord is. Wij vergoeden in dat geval de kosten van het niet preferente geneesmiddel. 
  • Voor welke periode geldt de aanwijzing op deze insulines?

    Wij wijzen geneesmiddelen aan voor een periode van twee jaar. Deze voorkeursgeneesmiddelen zijn aangewezen tot en met 31 december 2022. 
  • Dienen patiënten die op Fiasp zijn ingesteld ook omgezet te worden? 

    Ja. Fiasp bevat dezelfde werkzame stof en is opgenomen in hetzelfde PRK cluster als de NovoRapid. 
  • Neemt VGZ de aangewezen insulines mee in het apotheekprofiel?

    Ja. De aangewezen insulines gelden voor alle patiënten. Voor de bepaling van het apotheekprofiel nemen we echter alleen de nieuwe gebruikers mee.
X
Cookies maken onze website gebruiksvriendelijker. Met cookies verzamelen wij informatie om de inhoud van de website te personaliseren en statistieken om de website te verbeteren. Lees meer over ons cookiebeleid.
Nee, ik ga niet akkoord
Ja, ik ga akkoord