Waarom deze aanvulling?
Per 2025 is op advies van Zorginstituut Nederland de wettelijke aanspraak GRZ gewijzigd, zoals omschreven staat in artikel 2.5c van het Besluit zorgverzekering. Direct ambulante GRZ werd daardoor toegestaan zonder klinische GRZ of ziekenhuisopname vooraf. In 2025 is deze wijziging echter niet in de beleidsregels van de NZa doorgevoerd. Per 2026 heeft de NZa de beleidsregel wel aangepast. Het leveren en declareren van direct ambulante GRZ is daardoor (onder voorwaarden) mogelijk binnen de reguliere prestaties. Hierdoor wordt het onderdeel van onze zorginkoop voor 2026.
Wat betekent dit voor u als zorgaanbieder?
Zorgaanbieders die zowel een zorgovereenkomst GRZ als GZSP met ons hebben, kunnen vanaf 2026 onder voorwaarden direct ambulante GRZ leveren aan cliënten die thuis kunnen en willen revalideren en waarvoor de condities passend zijn. Zij declareren deze zorg binnen de reguliere prestaties. De volledige inkoopprocedure voor GRZ staat beschreven in het hoofdstuk ‘Zo kopen wij zorg in’ van het inkoopbeleid 2026. De bijbehorende minimumeisen staan in de bijlage ‘Onze minimumeisen voor zorgaanbieders’ in het inkoopbeleid.
Wijziging inkoopbeleid 2026
Deze aanvulling staat opgenomen in ons
inkoopbeleid 2026 en is te vinden in het hoofdstuk 'Wijzigingen en aanvullingen op het inkoopbeleid'.
