Machtiging of toestemming aanvragen
Voor sommige behandelingen is vooraf toestemming (een machtiging) nodig om zorg vergoed te kunnen krijgen. In onderstaand overzicht vindt u meer informatie over de vereisten voor verschillende behandelingen.
Machtigingsvereisten en benodigde gegevens
-
Voor het leveren en declareren van ELV is er géén machtiging nodig.
Eerstelijnsverblijf (ELV) wordt vergoed vanuit de basisverzekering.
-
Voor het leveren en declareren van GRZ is een machtigingsaanvraag nodig wanneer:
- Het een verlengingsaanvraag (na 6 maanden) betreft of:
- Er binnen 42 dagen een nieuwe zorgvraag ontstaat
U vraagt als zorgaanbieder altijd de machtiging aan. Hiervoor levert u de volgende zaken aan:
- Ingevuld aanvraagformulier 'toestemming geriatrische revalidatiezorg'
- Aanvullende informatie die de aanvraag compleet maakt. Welke informatie u moet bijvoegen staat beschreven in het aanvraagformulier.
-
Heeft u geen overeenkomst voor medisch specialistische revalidatiezorg? Dan heeft u vooraf een machtiging nodig. U levert hiervoor de volgende gegevens aan:
- Ingevuld aanvraagformulier 'toestemming MSR'
- Kopie van het verwijsformulier
-
Voor het leveren van GZSP-zorg in een groep is een machtiging nodig als u geen zorgovereenkomst met ons heeft.
- Heeft u een zorgovereenkomst met ons? Dan heeft u geen machtiging nodig voor GZSP-zorg in een groep.
- Heeft u geen zorgovereenkomst met ons? Dan vindt u op onderstaande pagina meer informatie over de machtigingsprocedure die geldt voor GZSP-zorg in een groep voor zorgaanbieders zonder overeenkomst.
-
U hoeft als GZSP-zorgaanbieder niets meer te regelen voor het vervoer van patiënten.
Heeft uw patiënt vervoer nodig? Dan vraagt uw patiënt zelf een machtiging voor vervoer aan via de website van hun verzekering.
Na goedkeuring ontvangt uw patiënt een machtigingsbrief, waarna contact opgenomen kan worden met de vervoerder om de ritten in te plannen. Voor het vervoer kan uw patiënt gebruik maken van de vervoerders die wij hebben gecontracteerd. Deze zijn per postcode terug te vinden in de Zorgzoeker op de websites van onze verschillende merken.VGZ | IZZ door VGZ | IZA | UMC | VGZbewuzt | Univé | ZEKUR | Zorgzaam | United Consumers
-
Heeft u al een machtigingsaanvraag gedaan en wilt u aanvullende informatie aanleveren? Hiervoor gebruikt u ons algemene machtigingsaanvraagformulier.