Cookie melding
X
Cookies maken onze website gebruiksvriendelijker. Met cookies verzamelen wij informatie om de inhoud van de website te personaliseren en statistieken om de website te verbeteren. Lees meer over ons cookiebeleid.
Ja, ik ga akkoord
Nee, ik ga niet akkoord

Machtigingsaanvraag indienen?

Via onderstaand formulier kunt u een machtiging, verlenging, overname of een tweede machtiging aanvragen.


Let op:

  • heeft u een overeenkomst met ons afgesloten? Dan hoeft u voor deze indicaties geen machtiging aan te vragen.
  • in het geval van MVJP en verzekerden zonder actieve polis, vragen wij u het formulier aanvullende informatie machtiging te gebruiken.
Aan het laden...

Dient u de machtigingsaanvraag liever per post in? Download hier het aanvraagformulier.
  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • Placeholder Image
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam