Uw gekozen zorgsoort:

Declareren

Starten met declareren

U levert uw declaraties gemakkelijk en snel bij ons aan via het Elektronische Declaratieportaal van VECOZO. Voor het declareren van uw zorgprestaties maakt u gebruik van de PM304 standaard van Vektis. Als u wilt declareren, dient u gebruik te maken van voorgeschreven codes voor uw geleverde zorgprestaties. Dit zijn de zogeheten prestatiecodes. Voor het juist indienen van uw declaraties verwijzen wij u graag naar de prestatiecodelijst van Vektis. Voor vragen over het declareren van uw zorgprestaties in VECOZO, verwijzen wij u graag door naar de veelgestelde vragen over declareren in VECOZO

Lijst merken en UZOVI-codes

Wij verzorgen de declaraties voor verschillende merken. In de lijst van merken en UZOVI-codes vindt u alle merken inclusief UZOVI-codes. 

Overzicht indicatiecodes (CSI) en diagnosecodes

Om uw declaratie goed af te kunnen handelen, moeten de codesoortindicaties (CSI) in uw declaratie kloppen. De indicatiecodes voor o.a. (kinder)fysiotherapie, oefentherapie en bekkentherapie vindt u op de webpagina 'Overzicht indicatiescodes (CSI)'. Daarnaast heeft u de juiste diagnosecodes nodig. Die kunt u zelf samenstellen op basis van de lijst DiagnoseCoderingsSysteem Paramedische Hulp (DCSPH-lijst).

Machtigingen

Voor sommige behandelingen is vooraf toestemming van ons nodig. Pas dan krijgt uw patiënt, onze verzekerde de zorgkosten vergoed. Om deze toestemming te verkrijgen, is een machtigingsaanvraag noodzakelijk. Lees meer over machtigingen

Wij helpen u graag met correct declareren

In onderstaande video geven wij u uitleg en tips om correct te declareren.

De kenmerken voor correct declareren op een rij:

  • Check of uw patiënt bij een van de merken van coöperatie VGZ is verzekerd
  • Zorg voor een aanmelding bij VECOZO en maak gebruik van de prestatiecodes (Vektis)
  • Het gedeclareerde tarief moet overeenkomen met het tarief dat vergoed wordt
  • Bespreek met de patiënt wat er vergoed wordt uit de (aanvullende) verzekering
  • Declareer op de AGB-code van uw praktijk (anders dan uw persoonlijke AGB-code)
  • Wordt de behandeling direct vergoed? Dan is het mogelijk de declaratie zo in te dienen. 
    Let op: het kan zijn dat er een machtiging nodig is.

Uw aangeleverde declaraties dienen altijd te voldoen aan de geldende wet- en regelgeving van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).

Waarom is mijn declaratie afgewezen?

Indien uw declaratie niet juist gespecificeerd of onvolledig is, wijzen wij de declaratie af.  Om u direct te kunnen vertellen waarom wij de declaratie hebben afgewezen, kunt u gebruik maken van de afwijsredenen per code. Is het u niet duidelijk of staat de oplossing er niet bij? Dan kunt u de complete lijst van retourcodes raadplegen (Vektis).

Ingediende declaraties crediteren

Als u een declaratie wilt intrekken of wijzigen, kunt u een creditregel aanleveren. Wij hanteren hiervoor de paramedische EI-standaard van Vektis, PM304. Lees meer over declaraties crediteren.

Declareren van chronische indicaties

De manier van declareren van chronische indicaties wisselt per verzekerde. Hieronder leggen we uit hoe dit precies zit.

Veelgestelde vragen en antwoorden

  • Ik ben niet geregistreerd bij Parkinsonnet of Claudicationet, maar heb wel verzekerden behandeld met die indicatie. Wat nu?

    Als u een verzekerde in behandeling heeft genomen met de ziekte van Parkinson of een atypisch parkinsonisme of Claudicatio Intermittens en u bent niet geregistreerd bij respectievelijk ClaudicatioNet of ParkinsonNet, ontvangt u mogelijk een gedeeltelijke vergoeding van de gedeclareerde behandeling.

    Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.

    Bekijk de lijst maximale vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg.

  • Hoe kan ik een declaratie crediteren?
    Als u een declaratie wilt intrekken of wijzigen, kunt u een creditregel aanleveren. Wij hanteren hiervoor de paramedische EI-standaard van Vektis, pm304.
     
    Een creditregel is gelijk aan de debetregel. Een uitzondering hierop is het bedrag. Als u de volledige declaratie wilt crediteren, vult u in de creditregel het bedrag in dat wij uitbetaald hebben. Als u € 30,00 heeft gedeclareerd en wij € 28,00 hebben vergoed, vult u een bedrag van € 28,00 in op de creditregel. U hoeft een foutieve declaratie alleen te crediteren als wij de declaratie (deels) vergoed hebben. Een afgewezen declaratie kunt u niet crediteren.
     
    Een creditnota maakt u aan in uw declaratieprogramma. Deze programma’s hebben naast de optie debet ook een optie credit. Kunt u die optie niet vinden? Neem dan contact op met uw softwareleverancier. Uw creditnota dient u op dezelfde manier in als de declaratie, met dezelfde gegevens. Let op dat u het vergoede/uitbetaalde bedrag crediteert en niet het ingediende bedrag. Door de creditoptie te selecteren, wordt het bedrag negatief. U ontvangt vervolgens van ons een creditrekening voor het gecrediteerde bedrag. Wij verrekenen dit bedrag met de eerstvolgende declaratie die klaar staat voor betaling.
     
    Levert u de creditregels binnen een debet declaratie aan, waarbij het debet bedrag hoger is dan het creditbedrag, dan zal de creditering normaal gesproken binnen dezelfde declaratie plaatsvinden.

     

    Lees meer informatie in het document 'Standaardbeschrijving' van Vektis

  • Ik ben tijdelijk afwezig, moet mijn vervanger aan dezelfde voorwaarden voor selectieve inkoop voldoen?

    Binnen uw praktijk moet de zorg in geval van ziekte of vakantie gecontinueerd worden en op een juiste manier gewaarborgd zijn. Een vervanger moet dezelfde registratie(s) hebben als de zorgverlener die hij/zij vervangt. Hiervoor moet een aanvraag gedaan worden. U regelt dit gemakkelijk online.

    Uitzondering Parkinson en Claudicatio Intermittens

    Dit is niet altijd mogelijk. Om te zorgen dat de behandelingen toch door kunnen gaan, maken wij een uitzondering voor de behandeling van verzekerden met de ziekte van Parkinson en Claudicatio Intermittens. Vul hiertoe het onderstaande formulier in. Het kan tot 5 werkdagen duren voordat de wijziging in de systemen van VGZ zijn verwerkt. Vervolgens kunt u de declaraties bij ons indienen. Mochten de declaraties eerder niet (volledig) uitbetaald zijn, dan dient u deze eerst te crediteren.

    Voorwaarden

    Een waarneming mag niet langer dan 3 maanden duren. Indien de behandelingen langer dan 3 maanden overgenomen worden, dienen de behandelingen uitgevoerd te worden door een therapeut mét actuele registratie bij ClaudicatioNet en/of ParkinsonNet. Indien het gaat om zwangerschapsverlof mag de waarneming 4 maanden duren.

    Lymfevataandoeningen/oedeem

    Bij verzekerden met Lymfevataandoeningen/oedeem dienen de behandelingen te allen tijde uitgevoerd te worden door een therapeut met een actuele registratie in het CKR fysiotherapie of SKF.

Staat uw vraag er niet tussen? Neem contact met ons op, we helpen u graag verder!

X
Cookies maken onze website gebruiksvriendelijker. Met cookies verzamelen wij informatie om de inhoud van de website te personaliseren en statistieken om de website te verbeteren. Lees meer over ons cookiebeleid.
Nee, ik ga niet akkoord
Ja, ik ga akkoord