Cookie melding
X
Cookies maken onze website gebruiksvriendelijker. Met cookies verzamelen wij informatie om de inhoud van de website te personaliseren en statistieken om de website te verbeteren. Lees meer over ons cookiebeleid.
Ja, ik ga akkoord
Nee, ik ga niet akkoord

Machtigingsaanvraag off-label toepassing Add-on geneesmiddel

Wilt u een machtiging voor een patiënt aanvragen voor het leveren en declareren van de off-label toepassing van een Add-on geneesmiddel? Dan is er vooraf een beoordeling en toestemming van ons nodig. Om toestemming aan te vragen, dient u een machtigingsaanvraag bij ons aan te leveren. Wilt u een machtiging aanvragen? Volg onderstaand stappenplan.

Wat moet u weten alvorens u een aanvraag indient?

  • Wat is de verwerkingstijd/status van uw machtigingsaanvraag?

    De snelheid waarmee een machtigingsaanvraag afgehandeld wordt, is afhankelijk van de manier waarop de aanvraag is ingediend. Hieronder ziet u de gemiddelde doorlooptijd:

       Via de website binnen 10 werkdagen:
       Wordt een aanvraag via de website ingediend? Dan handelen wij de aanvraag bij                   complete en correcte aanlevering binnen 10 werkdagen af. 

      Via de post binnen 14 werkdagen:
      De verwerking van een aanvraag per post neemt enkele dagen extra in beslag. Bij                complete en correcte aanlevering handelen wij de aanvraag binnen 14 werkdagen af. U                    levert uw machtiging per post aan op adres: Coöperatie VGZ, t.a.v. Machtigingen                               , Postbus 25150, 5600 RS Eindhoven.

    Let op: we sturen de reactie op de machtigingsaanvraag per post naar het adres van de behandellocatie. In verband met privacyredenen ontvangt u deze reactie per post en niet per e-mail.

Aanleveren machtigingsaanvraag

  1. Vul het aanvraagformulier digitaal in & sla het op (ook voor uw eigen administratie)

  2. Vul het formulier hieronder in en voeg de ingevulde, opgeslagen versie van het aanvraagformulier toe als bijlage

Individuele AGB-code, gekoppeld aan postadres van behandellocatie

Let op: wij sturen de reactie op uw aanvraag naar het postadres van de behandellocatie. Wij raden u aan om een individuele AGB-code in te vullen waaraan het postadres van de behandellocatie gekoppeld is. Zo komt de reactie direct bij de juiste zorgverlener terecht. Op Vektis.nl controleert u aan welk postadres een individuele AGB-code gekoppeld is.





Let op: de maximale bestandsgrootte van uw bijlage(s) is 11 MB. Wilt u meerdere bijlages meesturen? Gebruik dan een ZIP-bestand. De volgende bestandstypes zijn toegestaan: bmp, doc(x), gif, jpg, pdf, png, tif(f), xls(x). Beveiligde bestanden of bestanden met een (extra) wachtwoord worden niet geaccepteerd.

  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • Placeholder Image
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam