Uw gekozen zorgsoort:

Retourinformatie voor afwijsreden 0562

Is uw declaratie afgewezen?

Vind hieronder de reden van afwijzing met tips & adviezen.

Uw declaratie is afgewezen vanwege de volgende reden:

 

U bent niet bevoegd om de gedeclareerde behandeling (bijvoorbeeld fysiotherapie of manuele therapie) uit te oefenen. Het kan ook zijn dat uw bevoegdheid nog niet geregistreerd staat.

 

Tips & adviezen:

Nieuwe bevoegdheid

Houd er rekening mee dat de registratie van een nieuwe bevoegdheid in Vektis pas na een maand in ons systeem staat. Nadat de gegevens zijn verwerkt, kunt u de declaratie alsnog indienen.

 

Niet aangemeld bij Vektis

Om te declareren is een registratie bij Vektis noodzakelijk. Wij ontvangen na een maand de gegevens van Vektis. Zonder Vektis-registratie kunt u bij ons niet declareren.

 

Prestatiecode is niet geldig in combinatie met de gedeclareerde diagnosecode 

Dit geldt voor manuele therapie, lange zitting fysiotherapie en oefentherapie.

De volgende diagnosecodes komen niet voor vergoeding in aanmerking op basis van een declaratie  manuele fysiotherapie: 

  • Xx40 t/m xx48 hoofdgroep hart-, vaat- en lymfeaandoeningen inclusief cardiochirurgie
  • Xx50 t/m xx55 hoofdgroep longaandoeningen
  • Xx60 t/m xx69 hoofdgroep overige interne aandoeningen, nieuwvormingen (niet chirurgie)
  • Xx80 t/m xx89 hoofdgroep symptomatologie, psychosomatiek, urologie, gynaecologie
  • Xx90 t/m xx99 hoofdgroep reumatische aandoeningen
  • Xx71-xx72-xx73-xx74-xx76-xx77-xx78-xx79 hoofdgroep neurologische aandoeningen, met uitzondering van perifere neurologische aandoeningen en het (pseudo)radiculair syndroom.

Sommige combinaties van een diagnose- en prestatiecode voor lange zitting gaan niet met elkaar samen. Hierin volgen wij de geldende prestatiebeschrijving beschikking fysiotherapie van de NZa.

De diagnosecodes die wel in combinatie met prestatiecodes lange zittingen (04/1700, 04/1701, 04/1702, 07/2800, 07/2801 en 07/2802) gedeclareerd kunnen worden, eindigen op:

2551
3578 9378
3076 9072 9473
3176 9273 9476
3276 9278 9370
3376 9296 9478
3378 9372 xx71
3476 9373 xx72
3478 9374 xx73
3576 9376