Welke gegevens levert u aan?

Vraagt u een machtiging aan? Op deze pagina leest u welke gegevens noodzakelijk zijn om uw aanvraag te kunnen beoordelen. 

 Herinnering: privacy/AVG

  • Stuur alléén informatie mee die relevant is voor de beoordeling van uw aanvraag
  • Verwijder (persoons)gegevens die niet van belang zijn

Wij behandelen aanvragen zo zorgvuldig mogelijk en houden rekening met de privacy van u en van onze leden. Helpt u mee? 

 Vind hier de gegevens die minimaal nodig zijn

Farmaceutische zorg

Add-on Geneesmiddel

  • Ingevuld aanvraagformulier 'machtiging Add-on geneesmiddel'.
  • Wetenschappelijke onderbouwing.
    Hiervoor stuurt u de meest relevante artikelen mee als PDF. In bovenstaand aanvraagformulier vermeldt u de relevante pagina’s.

Machtiging aanvragen

Heeft u alle noodzakelijke gegevens verzameld? Vraag dan binnen een paar minuten digitaal een machtiging aan via ons webformulier. En voeg de verzamelde gegevens toe als bijlage(n).

  • Logo VGZ
  • Logo Bewuzt
  • Logo IZA
  • Logo VGZ voor de Zorg
  • Logo Unive
  • Placeholder Image
  • Logo Zekur
  • Logo Zorgzaam